AMH 值测试结果可靠吗？

AMH 值测试结果可靠吗？

最近的媒体报道引起了对抗苗勒管激素（AMH）测试的极大关注。讨论是围绕着这种 "卵子计时器测试 "是否值得做，或者它的时间是否已经用完了。

● 什么是 AMH？

抗苗勒管激素（AMH）可以通过验血来进行测量。 AMH 是从储留在卵巢中的全部卵泡中释放出来的。一个女人生来就有她将拥有的所有卵子。这些卵子的数量随着年龄的增长而下降，AMH 水平也伴随着下降。女性的 AMH 水平可以与她年龄的预期范围进行比较。

在月经周期的不同阶段进行测试 AMH 水平时，该激素水平只有轻微的变化，因此该测试可以在任何时候进行。

对大多数女性来说，AMH 水平是相当可靠的，但如果是在服用口服避孕药（OC）的话就不可靠了，因为口服避孕药有时会人为地降低 AMH 的水平。据报道，同一份血样在不同的检验科的检测结果存在差异，这也是最近对 AMH 测试提出批评的原因之一。

但总的来说，当由经验丰富的实验室进行检测时，AMH 仍然是一个有用的测试，但需要结合病人的临床情况进行解释。

● AMH 测试不能做什么？

最近的文章引发了一些关于谁应该接受 AMH 检测的争论。

这是一个进退两难的问题，那些甚至没有尝试过怀孕的女性也要求进行 AMH 检测。假如测试结果出来了，却不在她正常年龄范围内，这无疑会引起恐慌。这种恐慌在很大程度上是不必要的。

AMH 和任何其他卵巢储备功能测试的真正问题是无法评估卵子质量。会有很多女性的 AMH 水平非常低，但在她们尝试的第一个月就怀孕了。

对于那些甚至没有尝试过怀孕的毫无戒心的女性来说，发现一个低得惊人的 AMH 值结果，可能会有好处。这是为了强调计划生育的重要性。

- Fleur Cattrall博士

然而，发现 AMH 值的结果是正常的风险之一是，女性可能会被错误地认为她的生育能力没有问题，并将妊娠计划推后更长时间。即使是40多岁的女性，有时也会有一个高的 AMH 值结果。但是这些卵子已经存在很长时间了，它们暴露在影响我们身体其他部分的同样的老化过程中。因此，随着女性年龄的增长，受孕和维持怀孕变得越来越困难。

● AMH结果如何有帮助？

AMH水平可以成为生育专家规划治疗的有用工具。它可以指导临床医生制定治疗的剂量和方案，也可以指示一个妇女通过试管婴儿（IVF）可能获取并达到的卵子数量范围。然而，B 超可能同样适用于此目的。医生可能会根据这些测试预测做试管婴儿的卵子数量是高还是低。

这不是一门完美的科学，因为每个月都不同，每个女性对治疗的反应也可能不同。获得的卵子数量不是主要关注点，重要的是质量。目前还没有很好的测试卵子质量的方法。

AMH 值结果应该是对女性受孕机会的全面评估的一部分。B 超是一项非常有用的测试。卵巢储备或卵子总数可以通过在超声上看到的窦卵泡数量来推断。在大多数情况下，B 超增加了对 AMH 水平结果的支持。

我们真的需要结合每个女性的所有其他生育因素来讨论这些结果。其中包括他们对未来的计划：

他们是否一直在尝试怀孕？

有多久了？

他们是否计划要一个以上的孩子？

他们有伴侣吗？

我们是否应该考虑冷冻卵子？

是否有提前绝经的家族史？

他们是否应该提前生孩子的计划？

主要的信息是，AMH 值是是构建一幅画面的许多信息中的一个。它不是对卵子质量的检测，只是对卵子数量的检测。它应该由一个对 AMH 检测的利弊了如指掌的人来执行，这样当测试结果出来的时候，就可以立即为你提供结合背景信息的解读了。

我们无法可靠地预测你的卵子何时会用完。女性的年龄是比 AMH 值更好的卵子质量预测指标。低的 AMH 值结果并不意味着你的生育期结束。只要问问那些卵巢储备不足的妇女就知道了，她们现在正抱着自己的孩子。

时钟在滴答作响，但 AMH 值不会告诉你什么时候你的时间到了。