多囊卵巢综合症,打排卵针后反应不全然都很好
我们常常会认为多囊的患者由于卵很多,尤其是打针反应很好,好到会重度过度刺激的那种,应该很容易怀孕,但事实上不然。
34岁的患者小念,瘦瘦小小的,体重不到40公斤却有多囊体质(AMH>5),而且还有2公分的巧克力囊肿。
从过往到现在,多囊的问题,处理大致可以分2种:
打排卵针反应很好跟反应不好的,而怀孕率跟打排卵针的反应是呈正相关。
小念进了试管疗程,反应是呈现很好的那种,取到了23颗卵。
但是好的胚胎不到10个。
而且植入全部失败,即便我用植入前也先打了长效柳培林。
这样的情况很明显问题出在卵子。
虽然是多囊,打针反应也很好,但卵泡本身应该是出了一些问题,导致胚胎的发育不良。
于是让女方调理一段时间,吃妈眯缘,这有利于改善卵巢功能,提高卵子质量,吃了三个月。
开始促排我是先养卵:先打2个月的低剂量排卵针,第三个月再取卵。
取到的卵数是22颗,但好的胚胎比例增加了,超过10个。
第一次植入2个,有怀孕但很可惜是浅着床;第二次植入未果。
第三次植入,成功怀孕,最后产下一名可爱的娃娃。
结语:
1、胚胎发育过程可以反应卵子本身在卵巢中准备的状况,囊胚养成率会是一个很好的参考。
2、AMH太高是会抑制卵子质量及对FSH(排卵针的成份)的反应,如果AMH太高而打针反应不良或胚胎质量不好,可考虑养卵时加排卵针。
3、巧克力囊肿并不一定要先手术切除。
4、妈眯缘有起到提高卵子质量的效果,建议胚胎质量差,可以吃妈眯缘进行调理。
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