久备不孕，怎么监测排卵？

以两对夫妇为例，他们在同一时间结婚，A 夫妇在结婚两个月后就有了好消息，他们怀孕了，而 B 夫妇则没有传来好消息。事实上，排除会引起不孕的病因，性生活所采取的时机也是受孕的关键，而时机的选择与女性的排卵期有很大关系。因此，监测排卵已成为孕前必不可少的一步。

男性每天可以产生很多精子，但女性每个月产生的卵子数量却是一定量的。因此，在排卵期间同房会大大增加受孕的概率。监测排卵的方法很多，如B超监测法、宫颈粘液法、排卵试纸监测法、基础体温法、生理周期计算法。接下来，这里将逐一介绍这些方法。

① B超监护法

这是一种通过 B 超观察监测排卵的方法。B 超可以看到卵巢的哪一侧内部正在发育多少个卵泡，大小有多大，是否接近排卵时间。通常在月经周期的第10天左右开始监测，并通过观察卵泡直径的变化，以确定是否发生排卵。排卵前第4天，卵泡直径平均每天增加1.5 mm左右。排卵前卵泡成熟，直径18-22 mm。排卵后，卵泡消失。持续监测显示，排卵前卵泡不断生长。当最大的卵泡消失时，说明排卵发生了。

此方法适用于月经不调、内分泌紊乱、一侧输卵管阻塞的女性。由于它们的排卵是不规律的，建议通过 B 超监测它们的卵子发育情况。B 超监测并不便宜，因此建议月经正常的女性可以先尝试其他方法监测排卵。此外，B 超监测可以每两天进行一次，必要时也可以每天进行一次，这需要足够的时间。因此，忙碌的女性朋友要注意，如果她们渴望怀孕，一定要妥善安排时间。

② 宫颈粘液法

宫颈粘液是指由宫颈粘膜腺体细胞分泌的粘液。在排卵前夕和排卵日，宫颈粘液最多，所以可以根据粘液的情况判断是否为排卵期。月经后10~12天观察一次，拉丝长时每天检查2~3次，拉丝突然减少时每天检查两次。对于宫颈粘液的观察，至少需要3个月，这样总结出来的规律才有一定意义。这种方法适用于身体没有器质性疾病（特别是生殖系统）而难以受孕的人。但是，对于患有流产、接近绝经期、周期不规则和生殖道炎症的妇女，很难使用这种方法。

③ 排卵试纸监测法

排卵试纸是通过定性检测尿液中黄体生成素水平来判断是否排卵的试纸。正常女性维持少量的促黄体激素。在月经中期，黄体生成素的分泌迅速增加，形成一个高峰，然后在48小时内刺激卵巢中成熟卵子的释放。这段时间是怀孕的好时机。

排卵试纸的检测样本是尿液。排尿的最佳时间是从上午10点开始至晚上8点。注意，测试前你不能喝酒或喝酒。从月经来潮第10天开始，每天测量一次，测量时间要一致。如果发现颜色逐渐加深，就要增加检测频率。试着测试显示的是强阳性，如果颜色变弱，你就可以同房了。

此方法适用于尿液正常的女性。值得注意的是，排卵试纸测试的是女性体内的促黄体激素，它受女性情绪、环境、温度和饮食的影响，因此会出现一些偏差。还有必要提醒多囊卵巢综合征患者黄体生成素水平较高，因此该方法不适用。

④ 基础体温法

这种方法是每天测量体温，并记录自己的体温数据，绘制曲线。正常女性的基本体温应该是双曲线，曲线中间的最低体温是排卵当天，因为排卵后体温升高。然而，应该注意的是，每天早上醒来后要立即测量，不要说话，不要穿衣服，不要喝水，不要大小便。此外，你还应该注意自己是感冒还是发烧。这种方法适用于月经不调的女性。

不同人群需要选择不同的监测方法，对于一般人群来说，多种方法可以结合起来更准确地测量排卵期。

⑤ 生理周期计算

所谓生理周期计算方法，就是根据生理周期计算排卵期。这种方法只适用于月经周期规律的女性。月经正常时，排卵日为下一次月经前12~16天，排卵日的前5天和后4天一起为排卵期。

这个方法很简单，只需数一数日历上的日子。当然，月经不调的姐妹不适用。

总之，监测排卵有两层含义，一是根据排卵期指导同房，二是判断是否有排卵。对于月经规律的女性，可以使用生理周期计算方法；监测排卵的试纸更准确、更方便；B超可以看到卵巢的哪一侧在排卵，对于一侧输卵管阻塞的女性更有意义；测量基础体温的方法由于可操作性差，在临床实践中越来越少使用。