临床上常见病号询问:“大夫,我不胖啊,怎么会是多囊?”或者“多囊是不是减减肥就容易怀孕了?那我现在已经是瘦子了,还要减肥吗?”
胖瘦只是外在表现,不是根本!
提起多囊,一般都会想到肥胖、多毛、痤疮...
如何诊断多囊卵巢综合征
1.月经不规律,稀发排卵、不排卵或排卵障碍
2.高雄激素血症的临床表现(或)高雄激素血症
3.B型超声可见卵巢多囊样改变(一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个,或卵巢体积≥10 ml)
符合三条中的两条,并排除其他能导致雄激素升高和排卵障碍的疾病,才能够诊断为“多囊卵巢综合征”。
不可忽视的瘦多囊
即使BMI正常,但仍有约四分之一的非肥胖型PCOS患者有中心型肥胖:臀围比(WHR)=(腰围cm/臀围cm)≥0.8,腰围≥80。
瘦多囊的主要原因是:过量的雄激素促使脂肪分布于腹部和内脏。
将肥胖型及瘦型患者进行比较,两者均存在明显的促性腺激素水平升高,使雄激素生成过量。但在“瘦多囊”患者中升高的更明显。因此“瘦多囊”也需要去检查糖耐性和胰岛素水平,有些人是有发胖的趋势的。
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胖瘦并不能判断多囊患病的程度。无论是“瘦多囊”还是“胖多囊”,都需要引起重视。对于备孕者来说,由多囊引起的卵巢功能差、卵子质量低是孕育之路上的阻碍。但不必惊慌,只要均衡营养、锻炼身体、心态乐观、合理用药,就会拥有更好的身体状态及生活质量,好孕自会到来。
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