什么？多囊卵巢 ≠ 多囊卵巢综合征

如果姐妹你的 B 超医生告诉你你患有“多囊卵巢”，这并不意味着你患有多囊卵巢综合症（polycystic ovary syndrome，PCOS）。

有一部分姐妹在治疗的过程中，听到一个名词“多囊卵巢”，即“卵巢多囊样改变”，这个名字听起来和“多囊卵巢综合症”有点不同，那么这两种疾病到底是一样的吗？这有什么区别吗？

卵巢多囊样改变（polycystic ovary，PCO）是对卵巢形态的一种描述，是通过 B 超发现的，其特点是卵巢体积增大，周围变薄，有多个窦卵泡，直径2-9mm，中央基质增多，排列整齐如项链。同时临床还伴有月经紊乱和排卵异常现象。

在排卵规律、月经周期正常的年轻女性中，25%～30%也有 PCO 的表现。因此，PCO 并不等同于 PCOS。

正常人、服用避孕药的姐妹和因其他原因不排卵的姐妹都可发现卵巢 PCO 的表现。

临床证实 PCO 对 PCOS 的诊断具有重要意义，但 PCO 的形态学改变并不是 PCOS 患者所特有的，也不是诊断 PCOS 的必要条件。简单来说，PCO 是一种症状，而不是一种疾病。

对于 PCOS，除了通过 B 超发现，还需要其他附加条件:

● 稀发排卵或者无排卵；

● 高雄激素的临床表现（或）高雄激素血症；

● 卵巢多囊改变，超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，或卵巢体积≥10ml。

以上三条，满足任何两条，并排除其它高雄激素病因，如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的种类等，都可以确诊多囊卵巢综合征了，这是妇科医生目前普遍采用的诊断标准。

虽然 PCOS 患者在超声形态学上常有 PCO 的表现，但部分多囊卵巢综合征患者并无 PCO 的现象，但满足月经稀发、闭经，或者是高雄激素的条件也可对其诊断。

B 超能查看到多囊卵巢而疑似 PCOS 的疾病有如：非经典型先天性肾上腺皮质增生症（NCCAH）、卵泡膜细胞增殖症（ovarianhyperthecosis）等。

一般而言，患有 PCO 的姐妹体内的激素水平通常是正常的，所以有可能实现自然受孕，但它比健康妇女低。

患有 PCOS 的姐妹则完全不同。这类患者的激素水平异常，不能再正常排卵，所以自然受孕率极低。因此，你需要接受正规治疗或体外人工受精辅助生殖技术（IVF）才能有孩子。